回应特首施政报告 – 家庭暴力危机处理服务

回应特首施政报告–

处理家庭暴力危机服务建议

背景

曾特首在本年度的施政报告中，强调「家庭」的重要性。当中涉及具体改善家庭暴力服务的建议，和谐之家对于曾特首所提出预防、支援及专门服务的方向，深表赞同。针对本会过去处理家庭暴力的经验，我们想为政府、为特首表达具体的建议。

和谐之家早于2001年8月在屯门医院的急症室，进行『新希望行动家庭暴力危机处理小组』试验计划，于非办公时间，为家庭暴力受害者和施虐者提供即时危机评估、介入及跟进服务。直至2003年7月获香港赛马会慈善信託基金资助，我们分别在屯门医院、将军澳医院及联合医院

的急症室与医护人员合作，开展家庭暴力危机处理服务。以下我们会就两方面作深入的分析：

• 『新希望行动家庭暴力危机处理小组』的内容及成效
• 支援危机家庭的服务建议

I.『新希望行动家庭暴力危机处理小组』工作内容及成效

和谐之家参考外国危机处理模式，在3间医院（屯门医院、将军澳医院及联合医院

的急症室）进行以下三项危机介入服务：

• 家庭暴力危机评估及制订安全计划
• 提供跨专业转介及跟进，善用社区资源
• 进行『普及性识别家暴程序』

工作成效及分析：

• 家庭暴力危机评估
  • 危机一：约7成的危机家庭并不认识社会服务

由2003年7月至2006年9月的服务数字反映，『新希望行动家庭暴力危机处理小组』成功在医院急症室外展到1204名面对个人或家庭危机的个案，发现平均有7成的案主在面对危机时，未曾认识任何社会服务。

附表一：个案数字及第一次接受有关家庭暴力的社会服务数字

年期	个案数目	第一次接受有关家庭暴力的社会服务
		数目	%
7/2003 – 3/2004（共9个月）	210	143	68%
4/2004 – 3/2005	425	285	67%
4/2005 – 3/2006	406	300	74%
4/2006 – 9/2006（共6个月）	163	111	68%
总数	1,204	839	70%

• • 危机二：超过50%的服务使用者是高危个案

针对已接触的家庭暴力个案，我们通过面谈辅导来评估个案面对危机的程度，然后分高、中、低三个等级，进行不同的安全计划。由2002年7月到2006年9月的服务数字反映，我们平均共转介53.6%的高危个案到庇护中心或社署保护家庭及儿童服务科进行危机的介入。近年，高危个案有增加的趋势，比较2005-06年（全年）及2006年-07（半年）数字，危机的个案有上升趋势，由2005-06年的58%增加到2006 -07年的71%。升幅数字不容忽视。

• • 危机三：接近九成的危机个案是的配偶虐待

在过去处理的1204个个案中，平均88%的个案是配偶虐待，佔危机之冠，当中以受虐妇女为主。其次是其他家庭暴力，平均佔7.5%。值得留意的，是虐老个案有持续上升的趋势，由2003度的2%至2006年上半年度的5%，虐老的问题已到了不容忽视的地步。

附表二：个案性质

项目	03-04	04-05	05-06	4/06-9/06	平均数
配偶虐待	90%	93%	84%	85%	88%
虐老	2%	1%	3%	5%	2.7%
其他家庭暴力	7%	5%	10%	8%	7.5%
其他	1%	0.5%	0.5%	1.4%	0.9%
自杀及自残	0%	0.5%	2.5%	0.6%	0.9%
总数:	100%	100%	100%	100%	100%

1.4 转危为机：尽早介入打破家庭暴力的循环

在过去处理的1204个个案中，98.5%的个案在3年内没有再使用我们的危机服务，只有1.5%的案主于3年内需要重新接受服务。此举或可証明当家庭面对暴力的危机时，如果能够有社工（社会服务）尽早介入，就可以停止家庭暴力的循环，减少家庭暴力对家人作出不良的影响。

附表三：新个案及再度接收个案数字

年期	个案数目	新个案		再度接收个案
		数目	%	数目	%
7/2003 – 3/2004	210	209	99.6%	1	0.4%
4/2004 – 3/2005	425	423	99.5%	2	0.5%
4/2005 – 3/2006	406	396	97.5%	10	2.5%
4/2006 – 9/2006	163	158	97%	5	3%
总数	1,204	1186	98.5%	18	1.5%

• 提供跨专业转介及跟进
  • 跨专业的平台

医院急症室是一个可以进行跨专业合作的地方，因为本身已集合医护界、警察及社工的运作。针对家庭暴力的个案，「新希望行动家庭暴力危机处理小组」是一个适合的模式来发挥跨专业的合作，无论是转介及跟进方面，好使有需要个案能及早得到适当的照顾，安全的保障，转危为机。

• • 跨专业的的跟进

当和谐之家的社工在急症室接触到有需要的个案时，完成危机评估后，会转介到不同的社会服务团体（大多是社工）跟进，高危的大多进入保护家庭及儿童服务科（平均42.8%）或和谐之家庇护中心（10.8%），次高危或不能进入庇护中心或保护家庭及儿童服务科的，就会转介到综合家庭服务中心（31%）或医护社工（6.8%）跟进。无论转介到那裡，我们的社工都会进行3个月的跟进，以确保个案得到适当的处理。请参考附表四

附表四：和谐之家危机处理小组个案跟进

服务单位	02-03	03-04	04-05	05-06	4/06-9/06	平均数
综合家庭服务中心	33%	45%	45%	20%	12%	31%
保护家庭及儿童服务科	35%	34%	34%	54%	57%	42.8%
医护社工	9%	6%	6%	7%	6%	6.8%
和谐之家庇护中心	14%	11%	11%	4%	14%	10.8%
其他社区服务	9%	4%	4%	15%	11%	8.6%
总数:	100%	100%	100%	100%	100%	100%

• • 跨专业的转介

和谐之家危机处理小组的社工除了接收驻三间急症室 (将军澳医院、联合医院、屯门医院)的个案外（64.4%），其馀三成的个案是来自警察、社工、或其他专业人士，可见危机的渗透性甚广，需不同的专业互相合作，提供即时的介入服务。请参考附表五

附表五：跨专业部门合作

转介来源	02-03	03-04	04-05	05-06	4/06-9/06	平均数
急症室 (将军澳医院、联合医院、屯门医院)	55% (65)	65% (137)	68% (289)	65% (264)	69% (87)	64.4% (842)
警察 (屯门、元朗、青山医院、东九龙)	24%	14%	8%	1%	0%	9.4%
和谐之家24小时妇女热线	12%	19%	20%	26%	27%	20.8%
其他 ( 如：亲身求助或其他专业转介)	9%	2%	4%	8%	4%	5.4%
总数:	100%	100%	100%	100%	100%	100%

• 『普及性识别家暴程序』（Screening）与预防家庭暴力
  • 看似不紧急却是高危的个案

『新希望行动家庭暴力危机处理小组』于在联合医院（10/04-01/05）及将军澳医院急症室（10/06至今），针对分流第四及五类的年龄为18岁以上男／女病人，进行『普及性识别家暴程序』。在接触的921位个案裡，发现其中31位于过去一年曾涉及家庭暴力事件，发现率是3.4%。情况与外国经验相似，如以「零容忍」的尺度，这是不能接受的指标。

3.2近4成被识别后个案愿意接受危机服务

在31位被识别为受家庭暴力影响的个案裡，其中12位(39.0 %)同意接受『新希望行动家庭暴力危机处理小组』的服务，其馀却因私人理由不想处理，我们都不会强迫，反而留下社会服务资料供他们参考。这显示『普及性识别家暴程序』能有效及早识别『隐藏』的家暴受困人士，预防暴力恶化。虽然不是每一个个案都愿意接受我们的跟进，然而我们仍愿意将有关社会资源，给个案作日后的选择。

支援危机家庭的服务建议：

肯定尽早介入及尽早识别的努力

我们认为从和谐之家『新希望行动家庭暴力危机处理小组』的服务经验及成效，可肯定危机介入对预防家庭暴力的重要性，尤其尽早介入及尽早识别两方面。因为总结我们的危机评估的经验，儘管个案大部份未接触社会服务及是高危个案，我们仍有98%的成功介入服务成效，使他们在3年内不再需要有关服务。所以我们就算是危机介入，对预防家庭暴力的贡献是十分大的。

肯定普及性识别家暴程序对预防家暴的重要性

此外，我们亦从『普及性识别家暴程序』的经验，肯定普及性识别家暴程序及危机介入这两种手法，在预防及避免恶化家暴问题方面，起了积极的作用。有见及此，我们正计划将『普及性识别家暴程序』服务扩展至小儿科病房、母婴健康院、门诊部、私家诊所及学校。

将家暴的问题纳入家庭事务委员会作深入讨论

和谐家庭是人人渴望的，然而当市民在家中发生家暴问题，却又不知道怎样支援，这确是曾特首及我们社会福利服务机构所关心的议题。为此，和谐之家期望政府视「建立和谐家庭」不再是口号，将家暴的问题纳入将来的家庭事务委员会上，作深入的讨论及协调，去舒缓这些家庭的问题。

最后，我们希望看见曾特首提到的综合危机支援中心能尽快投入服务，及早帮助有需要的人士，转危为机。

如对是次新闻稿有任何意见或问题，欢迎致电2522 0434联络和谐之家总干事王凤仪女士。又或致电2342-0072与和谐之家社区教育及资源服务主管叶长秀女士联络。

p.s. 和谐之家新书＜不要痛爱──给他明白你的心＞是记载新希望行动家庭暴力危机处理小组社工，在急症室的所见所闻，当中涉及感人故事，增加我们对受家庭暴力问题影响的家庭的认识。

谢谢支持

资料来源：和谐之家